Test ma
udzielić wyłącznie Tobie Rodzicu, przybliżonej odpowiedzi na pytanie
na jakie ryzyko alkoholowe narażone jest Twoje dziecko.
Zaznacz odpowiedzi na poszczególne pytania, zakreślając słowo „TAK"
lub „NIE" przy każdym pytaniu.
1.
Czy Twoje
dziecko stać na zakup alkoholu (piwa, wina lub wódki)? TAK / NIE
2. Czy zauważyłeś kiedykolwiek, że sklepy w Waszej okolicy
sprzedawały alkohol nieletnim? TAK / NIE
3. Czy w środowisku, w którym przebywa dziecko, dorośli uważają
za normalne swoje upijanie się lub palenie, lub branie dużej ilości
leków? TAK / NIE
4. Czy punkty sprzedaży napojów alkoholowych są blisko domu czy
szkoły (po drodze, na osiedlu, łatwo dostępne)? TAK / NIE
5. Czy żyjecie Państwo w skrajnie trudnych warunkach
materialnych (długi, niedożywienie) lub w bardzo korzystnych
warunkach materialnych, bardzo odbiegających od otoczenia? TAK / NIE
6. Czy sąsiedzi piją alkohol, naruszają prawo lub awanturują się
po pijanemu? TAK / NIE
7.
Czy w rodzinie ze strony ojca lub matki był ktoś uzależniony
od alkoholu lub narkotyków (dziadek, stryj, wujek, ojciec, starszy
brat)? TAK / NIE
8. Czy w środowisku domowym ktoś upija się lub bierze narkotyki
(nawet od czasu do czasu)? TAK / NIE
9.
Czy zostawiacie dziecku wolną rękę w sprawach tego, co mu
wolno, a czego nie wolno w związku z alkoholem i innymi używkami?
TAK / NIE
10.
Czy Wasze małżeństwo znajduje się w stanie dłuższego i
poważnego konfliktu (np. liczne kłótnie, ciche dni, brak zgody w
ważnych sprawach) bądź w konflikcie są inne osoby dorosłe
wychowujące dziecko? TAK / NIE
11.
Czy dziecko niechętnie z Wami przebywa i rozmawia, zamyka
się, unika kontaktu? TAK / NIE
12.
Czy we wczesnym dzieciństwie (do 10 roku życia) dziecko
często zachowywało się agresywnie? TAK
/NIE
13. Czy dziecko ma stale kłopoty w szkole?
TAK / NIE
14. Czy zauważasz lekceważenie przez dziecko spraw swojej
przyszłości, nauki, zawodu? TAK / NIE
15. Czy Twoje dziecko było odsunięte od rówieśników we wczesnym
dzieciństwie? TAK / NIE
16. Czy koledzy lub koleżanki Twojego dziecka palą papierosy,
popijają, lub próbują narkotyków? TAK / NIE
17. Czy twoje dziecko jest osamotnione, izoluje się, nie ma
przyjaciół? TAK / NIE
18. Czy zdarzyło Ci się zauważyć, że dziecko dodatnio wyrażało
się o piciu lub paleniu, że było pozytywnie nastawione do używek lub
oczekiwało korzyści po ich zażyciu? TAK / NIE
19. Czy Twoje dziecko miało wcześnie (np. przed ukończeniem 14-15
lat) incydent upicia się lub zaczęło palić lub wzięło narkotyk? TAK
/ NIE
20. Czy miałeś trudności z udzieleniem odpowiedzi na te pytania?
TAK / NIE
Za każde TAK policz jeden punkt.
Razem „TAK" =
...............................